우리는 국가적 부족 소식에 따라 폐경기 전문가들에게 HRT 대안에 대해 물었습니다.

HRT 대안

National Institute for Health and Care Excellence에 따르면 영국의 약 백만 명의 여성이 HRT 치료를 사용하여 안면 홍조, 기분 변화, 식은땀과 같은 갱년기 증상을 조절합니다.



영국에서는 매년 약 250만 건의 HRT 처방이 패치, 알약 또는 젤 형태로 발행됩니다.

그러나 현재 영국 내에서는 국가적으로 HRT가 부족합니다. 즉, 많은 폐경기 여성이 폐경기 증상을 완화하기 위한 정상적인 치료 없이 방치되었습니다.

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실제로 부족 현상이 심하지 않아 주요 의사들은 의료 위기에 대한 조사를 촉구했습니다.

그들은 HRT 부족이 폐경기 여성에게 미칠 수 있는 엄청난 영향에 주목했습니다. HRT가 없으면 여성은 원치 않는 임신과 우울증 및 불안과 같은 심각한 정신 건강 문제의 위험이 있다고 말했습니다.

Royal College of Obstetricians and Gynaecologists의 Edward Morris 박사는 'HRT 패치 시장의 70%를 공급하는 제품군이 영국에 재도입됨에 따라 HRT 공급 상황이 2020년 2월부터 개선되기 시작할 것으로 이해합니다. 시장.

'그러나 다수의 HRT 약물과 피임약은 여전히 ​​구할 수 없으며 일부는 올해 말까지, 일부는 시장에 언제 다시 출시될지에 대한 일정이 없습니다.

HRT 대안

HRT가 부족한 이유는 무엇입니까?

여성들은 공급 및 제조 문제(중국에서 추정됨)로 인해 고통받고 있으며, 많은 약국에서 가장 일반적으로 처방되는 HRT 브랜드의 재고가 부족합니다. GP는 HRT 의약품 브랜드의 절반 이상이 재고가 없다고 경고했습니다.

어떤 유형의 HRT가 영향을 받습니까?



이러한 부족의 영향을 받는 HRT 유형은 대부분 에스트로겐과 프로게스토겐을 함유한 복합제제의 정제 형태입니다. 일부 호르몬 조합 패치도 영향을 받았습니다.

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HRT 부족에 대한 대응으로, 영국인 Menopause Society는 영국에서 HRT 제품 및 브랜드의 현재 가용성에 대한 업데이트를 생성했습니다.

일반적으로 받는 HRT 브랜드를 받지 못할 수도 있지만 약사 또는 GP가 일반적으로 적절한 대안을 제시할 수 있으므로 평소 처방을 받을 수 없는 경우 GP와 이야기하는 것이 중요합니다.

HRT 대안은 무엇입니까?

오늘 아침의산부인과 의사Larisa Cordasaid 박사는 'HRT 부족이 많은 여성들에게 좌절감을 주기는 하지만 사용 가능한 HRT 대안에 주의를 기울이는 데 도움이 됩니다. HRT가 폐경기 동안 변동하는 호르몬의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있다는 것을 알고 있지만, HRT가 귀하에게 적합하지 않거나 사용 가능한 선택이 아닌 경우 고려해야 할 HRT 대안이 많이 있습니다.

'HRT 대안을 고려하고 있는 사람이라면 누구에게나 먼저 가서 필요하다면 전문의에게 의뢰할 수 있는 GP를 만나 개별 상황과 필요에 대해 논의하도록 조언하고 싶습니다.'

HRT 대안을 고려하고 있다면 산부인과 전문의이자 BMS 인증 폐경 전문가인 Miss Anne Henderson은 다음과 같이 조언합니다.징조는 근본적으로 압정을 변경하고 HRT를 갑자기 중단해서는 안 됩니다. 이는 원래의 갱년기 문제보다 더 악화될 수 있는 반동 증상으로 이어질 수 있기 때문입니다.

라이프스타일 변화

폐경기 동안 신체가 변화하고 호르몬이 변동하므로 건강한 생활 방식을 채택하고 규칙적으로 운동하는 것이 중요한 시기입니다. Louise R Newson 박사에 따르면 '여성들은 식이요법, 운동 및 수면에 대해 폐경에 대한 전체적인 접근을 하는 것이 중요합니다. '

건강한 식단

폐경 전 단계를 겪을 때 특정 음식을 먹으면 안면 홍조, 수면 부족 및 체중 증가와 같은 일부 증상을 유발할 수 있음을 알 수 있습니다.

폐경기 전문 간호사인 Kathy Abernethy는 '물을 많이 마시고 균형 잡힌 식단에 집중하십시오. 충분한 야채, 좋은 단백질 및 건강한 지방은 하루를 보내는 데 필요한 에너지를 얻는 데 도움이 됩니다. 카페인, 매운 음식, 알코올, 다량의 설탕과 소금과 같은 안면 홍조 및 불면증과 같은 증상을 유발할 수 있는 음식과 음료를 피하거나 줄이십시오.'

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HRT 대안

운동

여성의 경우, 보건복지부 일주일에 최소 150분 동안 유산소 활동을 권장합니다. 여기에는 수영, 자전거 타기 또는 조깅이 포함될 수 있습니다. 폐경기 동안 운동을 하면 불안 완화, 우울증 감소, 체중 증가 예방, 근력 강화 등 건강에 많은 이점이 있습니다.

Kathy Abernethy는 또한 '긴장을 풀고 심사 숙고 요가, 독서와 같은 기술 또는 산책이나 손톱에 그림을 그리는 것과 같은 단순한 즐거움. 새로운 취미든 옛 취미를 되살리는 것이든, 인생의 중요한 이정표에 자신을 표현할 수 있는 방법을 찾아보세요.'

HRT 대안

허브 요법

약초 또는 자연 요법은 폐경기의 증상을 완화하는 데 도움이 되는 HRT 대안으로 자주 사용되었습니다. 그러나 불행히도 대부분의 경우 그 배후의 증거는 약합니다. 폐경기의 증상을 줄이는 데 사용되는 가장 일반적인 천연 보충제에는 식물성 에스트로겐, 블랙 코호시, 달맞이꽃 오일 및 인삼이 있습니다.

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Larisa Corda 박사는 '일부 약초 요법은 경미한 폐경기 증상을 완화하는 데 충분할 수 있지만 부작용이 있을 수 있고 복용 중인 다른 약물과 상호 작용할 수도 있으므로 끌리는 경우 의사와 상의하는 것이 정말 중요합니다. 이것들을 사용하는 쪽으로.'

Miss AnneHenderson은 '대부분의 여성들은 '일반의약품' 제품을 구매하는 경향이 있기 때문에 약초 치료가 효과가 없다고 생각할 수 있습니다. 나는 매우 강력하고 매우 효과적일 수 있는 유기농 동결 건조 허브 팅크를 처방할 완전히 공인된 NIMH(National Institute of Medical Herbalist)에게 조언을 구하는 것이 좋습니다.'

티볼론

Tibolone은 여성 성 호르몬, 에스트로겐 및 프로게스테론의 활동을 유사하게 모방한 HRT 대안입니다. 일반적으로 여성의 마지막 자연 생리 후 12개월 후에 처방됩니다. Tibolone은 안면 홍조, 불면증, 두통, 낮은 성욕 및 질 건조증을 퇴치하기 위한 HRT 대안으로 일부 여성에게 효과적인 것으로 입증되었습니다.

그러나 Anne Henderson 양은 다음과 같이 조언합니다.나는 결코 Tibolone을 처방하지 않으며 그것이 현대 HRT 관행에서 어떤 자리도 차지할 수 없다는 것을 알 수 없습니다. 그것은 전적으로 합성이며 합성 물질 대신 천연의 신체 동일 호르몬에 초점을 맞춘 현재의 황금 표준 처방 요건을 충족하지 않습니다.'

그녀는 계속해서 'Tibolone은 다른 많은 대안보다 불규칙하고 예정에 없던 출혈, 자궁 내막 이상 및 유방암의 위험이 더 높습니다.'라고 말했습니다.

마찬가지로 일반의와 갱년기 전문의인 Louise R Newson 박사는 '나는 티볼론을 처방하지 않는 경향이 있지만 많은 의사들이 사용하고 있다. 1정이기 때문에 좋아하는 여성도 있지만 응고의 위험이 적습니다.'

가능한 부작용

  • 유방암 및 난소암의 잠재적 위험 증가
  • 처음 3-6개월 동안 불규칙한 출혈 또는 반점
  • 두통, 현기증, 메스꺼움, 복통, 질분비물, 발 부종

폐경 자석

폐경기 자석은 자연적인 HRT 대안이며 폐경기 증상, 특히 안면 홍조를 치료하는 호르몬 없는 방법으로 청구됩니다. 그들은 자율 신경계 내에서 활동의 균형을 맞춰 작동합니다.

추가 정보: 폐경 자석: 실제로 무엇이며 폐경 증상을 완화하는 데 실제로 도움이 되나요?

갱년기 자석은 속옷 앞부분에 위치하며 폐경기 전후 여성의 안면 홍조, 수분 정체 및 팽만감과 같은 갱년기 증상을 제거한다고 합니다. 그러나 이러한 주장은 의학적으로 입증되지 않았습니다.

가능한 부작용

  • 일부 자석은 심박 조율기 및 인슐린 펌프를 방해할 수 있습니다.
  • 자석 아래 피부에 나타나는 작은 빨간색 표시
  • 어린아이와 애완동물에게 영향을 줄 수 있음

클로니딘

클로니딘은 일부 여성의 갱년기 안면 홍조 관리를 위한 HRT 대안으로 자주 고려되는 비호르몬 요법입니다. 클로니딘은 정제 형태와 패치 형태로 모두 사용할 수 있습니다.

Louise R Newson 박사는 '클로니딘은 정말 구식 약물입니다. 폐경기를 겪고 있는 여성에게 실제로 효과가 있다는 증거는 많지 않습니다.'

Larisa Corda 박사는 'Clonidine은 안면 홍조와 야간 발한을 줄이는 데 효과적일 수 있는 혈압 약물입니다. 그러나 일반적으로 대부분의 갱년기 증상에 작은 영향을 미칩니다. 혜택을 확인하는 데 최대 한 달이 걸릴 수 있습니다.'

가능한 부작용

  • 긴장, 동요, 떨림 및 편두통
  • 변비, 구강건조, 수면장애
  • 더 심각한 경우: 비정상적인 심박수, 느린 호흡 또는 호흡 곤란

생물학적 동일성 또는 '천연' 호르몬

생물학적 동일 호르몬 또는 천연 호르몬은 식물 에스트로겐과 같은 천연 공급원에서 인공적으로 만들어지며 인간 호르몬과 동일하거나 매우 유사합니다. 생물학적 동일 호르몬 대체 요법(BHRT)은 알약, 패치, 젤 및 주사제를 포함한 다양한 형태로 제공됩니다.

일부 실무자들은 BHRT가 더 안전한 HRT 대안이라고 주장하지만 Larisa Corda 박사는 '바이오이데네티컬 호르몬은 비교적 새롭고 식물성 화학 물질로 만들어졌습니다. 그러나 그들은 아직 규제되지 않았으며 HRT와 같은 방식으로 승인되기 전에 효능과 안전성 프로파일을 테스트하기 위해 더 많은 임상 시험이 필요합니다.'

타이 로스트 치킨

마찬가지로 Dr Louise R Newson은 '이는 규제되거나 허가되지 않았으며 전 세계적으로 폐경 학회에서 권장하지 않습니다. 기존 HRT보다 더 우수하거나 안전하다는 증거는 없습니다. 그들은 민간 부문에서만 발견되며 매우 비쌉니다.'

가능한 부작용

  • 혈전, 뇌졸중 및 담낭 질환의 위험을 증가시킵니다.
  • 심장 질환 및 유방암 위험 증가
  • 체중 증가, 피로, 여드름, 두통, 반점, 기분 변화

폐경을 늦추는 수술

Larisa Corda 박사는 '가장 최근의 발전 중 하나는 여성의 난소를 수술로 제거할 수 있는 가능성입니다. 난소는 동결되어 그 시점에 포획되어 몇 년 후에 생식 기관에 다시 이식될 수 있습니다.

'이것의 이점은 폐경 시작이 최대 20년까지 지연될 수 있고 여성이 HRT를 복용할 필요 없이 자신의 호르몬을 생산한다는 것입니다.

'매력적인 분야로 현재 의료나 수술 등의 이유로 조기 폐경이 예상되는 환자들에게만 적용되고 있다. 그러나 더 큰 문제는 이러한 위험이 없지만 개인적인 이유로 폐경을 연기하려는 건강한 여성에게 제공되어야 하고 제공될 수 있는지 여부입니다.'

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